miércoles, 8 de abril de 2015

5. Modos de acción de los oncogenes en tumores humanos asociados

   a)    Factores de crecimiento

¿Qué es un factor de crecimiento?
Según el Instituto Nacional de Cáncer la palabra factor de crecimiento es definida como: Sustancia producida por el cuerpo que regula la división celular y la supervivencia celular. Algunos factores de crecimiento se producen también en el laboratorio y se usan en la terapia biológica.
Todos los factores de crecimiento actúan como ligandos que se unen a receptores específicos, que transmiten señales a las células diana.

¿Cuáles son las funciones de los factores de crecimiento?
La función de los factores de crecimiento no sólo es la de estimular la proliferación celular mediante la regulación del ciclo celular iniciando la mitosis, como se comentó anteriormente, la función de estos es más compleja pues también trabajan para mantener la supervivencia celular, estimular la migración celular, la diferenciación celular e incluso la apoptosis.

¿Cómo regulan los factores de crecimiento la división celular?
La función de los factores de crecimiento está regulada por diferentes mecanismos que controlan la activación genética como:
  • La transcripción y traducción del gen del factor de crecimiento.
  • La modulación de emisión de señal por el receptor.
  • El control de la respuesta celular por moléculas con acción opuesta a la respuesta inicial.
  • Control extracelular por la disponibilidad del factor de crecimiento que es atrapado en la matriz extracelular.
¿Cuáles son los factores de crecimiento y sus abreviaturas?
  • Factor de crecimiento derivado de plaquetas: PDGF (platelet-derived growth factor).
  • Factor de crecimiento transformante beta: TGF-beta, BMPs (Proteínas Morfogenéticas del Hueso)
  • Factores de crecimiento de los fibroblastos: FGF y KGF.
  • Factor de crecimiento epidérmico: EGF y relacionados TGF-alfa.
  • Factor de crecimiento de hepatocitos: HGF.
  • Factor de crecimiento endotelial vascular: VEGF (vascular endotelial growth factor).
  • Factor de crecimiento insulínico tipo 1: IGF-1 (insulin-like growth factor-1).
  • Factor de crecimiento nervioso: NGF
  • Factor estimulante de colonias de granulocitos: G-CSF (granulocyte-colony stimulating factor).
  • Factor estimulante de colonias de granulocito y macrófagos: GM-CSF (granulocyte-macrophage colony stimulating factor).
  • Eritropoyetina: EPO.
  • Trombopoyetina: TPO.


¿Cómo los oncogenes pueden alterar la función normal de los factores de crecimiento?
Los factores de crecimiento ocupan la primera posición en la cascada de transmisión de señales y constituyen uno de los puntos que pueden estar alterados en una célula cancerosa. Así, algunos de los genes que codifican factores del crecimiento son protooncogenes, ya que su expresión en una célula que no los expresa normalmente o su sobreexpresión en células que los expresan ponen en marcha las señales que provocan la proliferación celular.


Además, las mutaciones capaces de provocar una sobreexpresión de este tipo de genes pueden ser uno de los pasos que conduzcan a la transformación de una célula normal en cancerosa. En humanos se ha podido observar su expresión en diferentes tipos de cánceres, astrocitomas, fibrosarcomas y glioblastomas. También se sabe que existen otras familias de factores de crecimiento, aparte de la familia PDGF, cuyos genes poseen capacidad oncogénica al ser sobreexpresados, como ocurre con la familia de factores FGF (factores de crecimiento de fibroblastos), la familia EGF (factores de crecimiento epidérmicos, donde incluimos el EGF y el TGFb), el protooncogen Int-1, y factores de crecimiento hematopoyéticos





    b)    Receptores de factores de crecimiento

¿Qué es un receptor de factor de crecimiento?
Son un elaborado arreglo de proteínas de transmembrana que posee la célula, cuya función es adquirir información del espacio extracelular y transferir esta información al interior de la célula. Al respecto, los receptores de la superficie celular actúan como "antenas" de la célula.

¿Qué tipos de receptores existen para los factores de crecimiento?
  • Receptores con actividad tirosina cinasa intrínseca
  • Receptores sin actividad tirosina cinasa que reclutan cinasas
  • Receptores acoplados a la proteína G
  • Receptores de las hormonas esteroideas

¿Qué tipos de receptores son los más importantes para los factores de crecimiento mutados?
Son las proteínas transmembrana con un dominio externo de unión al ligando y un dominio citoplasmático para la tirosina cinasa. En las formas normales de estos receptores, la cinasa se activa transitoriamente por la unión de factores de crecimiento específicos, seguido rápidamente por la dimerización del receptor y la fosforilación con tirosina de varios sustratos que forman parte de la cascada de señales.
Las versiones oncógenas de estos receptores se asocian con la dimerización y la activación constitutiva sin unión al factor de crecimiento. Por lo tanto, los receptores mutantes liberan señales mitógenas continuas a la célula, incluso en ausencia de factor de crecimiento en el entorno.

¿Cuáles son los mecanismos por los cuales los receptores de crecimiento pueden activarse en tumores?
  • Mutaciones
  • Redistribuciones génicas
  • Sobreexpresión


¿Cuáles son los receptores de factores de crecimiento y su protooncogén?



Anexo



c)  Proteínas implicadas en la transducción de señal

En su mayoría estas se localizan en la capa interna de la membrana plasmática. Bioquímicamente, las proteínas transductores de la señal son heterogéneas.


Entre los mas estudiados y que podemos explicar son:
  1. oncogen RAS: existen tres en el genoma humano (HRAS, KRAS, NRAS). La mutacion puntual de los genes de la familia RAS es la anomalía aislada mas frecuente de los protooncogenes en tumores humanos. En general, los carcinomas (específicamente páncreas y colon) tienen mutaciones en KRAS, los tumores de la vejiga tienen mutaciones HRAS y los tumores hematologicos portan mutaciones NRAS. Es importante mencionas que el RAS se une a nucleótidos de guanina (GTP y GDP), en el cual en el estado inactivado el RAS se une a GDP, luego factores de crecimiento conduce al intercambio de GDP a GTP y los consiguientes cambios de conformación que genera el RAS activado. Se han identificado mutaciones puntuales de RAS. Los residuos afectados se situan en el bolsillo de unión de GTP o bien en la región enzimática ensencial para la hidrlisis de GTP y, por ello, reducen la actividad de GTPasa de las proteínas RAS. El RAS mutado queda atrapado en su forma activada unida a GTP y la celula se ve forzada a un estado continuo de proliferación.
  2.  Alteraciones de las tirosina cinasa sin receptor: en algunos casos las mutaciones se deben a translocaciones o reordenamiento cromosoicos que dan lugar a genes de fusión que codifican tirosina cinasas activas. Muchas tirocinas cinasas oncogenas diferentes constan de proteínas de fusión en las cuales la parte no tirosina cinasa conduce la autoasociacion. En otros casos, las tirosinas cinasas no asociadas a receptor se activan mediante mutaciones puntuales que anulan la función de dominios reguladores negativos que normalmente mantiene la actividad enzimática bajo control.


d) Modo de accion de las proteinas reguladoras nucleares

Proteínas Reguladoras Nucleares
Los factores de transcripción ejercen papeles clave en la regulación de procesos de proliferación celular, inducción de apoptosis y/o reparación del DNA, cuya alteración está asociada a los procesos tumorales.

Los factores de transcripción son proteínas que, en respuesta a señales citoplasmáticas, son capaces de regular la expresión génica en el núcleo. Su activación oncogénica determina que puedan actuar constitutivamente, sin necesidad de señales externas, estimulando la síntesis de proteínas implicadas en la promoción del ciclo celular. Esto puede conducir a un crecimiento incontrolado de las células y al crecimiento tumoral. Los factores de transcripción contienen secuencias de aminoácidos o unidades repetitivas específicas que les permite unirse al ADN o dimerizarse para unirse al ADN.

La unión de estas proteínas al ADN genómico activa la transcripción de los genes. La autonomía del crecimiento puede producirse, por tanto, como consecuencias de mutaciones que afectan a los genes que regulan la transcripción. Una gran cantidad de oncoproteinas incluyendo productos de los oncogenes MYC, MYB, JUN, FOS y REL, son factores de transcripción que regulan la expresión de genes promotores del crecimiento, como las ciclinas.

Oncogén MYC 


Es  el más frecuentemente  implicado en tumores humanos.
Es un factor de transcripción que actúa como mediador de señales mitogénicas y está involucrado en los procesos de proliferación celular a través de la formación de complejos heterodiméricos con la proteína Max.

Los extremos amino- y carboxi-terminales de MYC son esenciales para la actividad transcripcional del complejo ya que el primero contiene el dominio de activación de la transcripción y el segundo permite la dimerización con MAX.
La amplificación de MYC es frecuente en cánceres de mama y pulmón. La translocación cromosómica de MYC que involucra a los genes de las cadenas H y K de las inmunoglobulinas es característica de los linfomas de Burkitt, un tumor de células B.

El resultado es la sobreexpresión de la oncoproteína MYC, desplazando, de este modo, el equilibrio hacia el complejo MYC-MAX y, por tanto, dificultando la diferenciación y favoreciendo la proliferación.
No obstante, la sobreexpresión de MYC no es suficiente y requiere de señales antiapoptóticas como las producidas por la proteína mitocondrial Bcl-2. Bcl-2 es un oncogén cuya translocación está asociada al desarrollo de linfoma folicular. Los genes relacionados N-MYC y L-MYC  están amplificados en los neuroblastos y en canceres de células pequeñas del pulmón, respectivamente.


Oncogenes FOS y JUN 

Pertenecen a una superfamilia de factores de transcripción que contienen en su estructura primaria la secuencia hélice-asa-hélice / cremallera de leucina.


Los factores de la familia FOS (FOS, FosB, Fra1, Fra2) forman heterodímeros con los de la familia JUN (JUN, JunB, JunD), dando lugar a los factores de transcripción denominados AP1 que se unen a secuencias consenso en el ADN (sitios AP1).
La llegada de señales mitogénicas a través de las rutas de MAPK o de las STAT es capaz de provocar una rápida inducción de los promotores del gen C-FOS, el cual, en un mecanismo de autorregulación va a reprimir su propia expresión. Por su parte, las señales mitogénicas también son capaces de provocar la fosforilación de JUN, que en combinación con el FOS previamente sintetizado, va a estimular su propio promotor y la expresión de un gran número de genes diana.

De esta forma se consigue que una estimulación breve por factores de crecimiento resulte en una respuesta prolongada que llevará a la división celular. Las proteínas AP1, fundamentalmente las que pertenecen al grupo de JUN, controlan la proliferación y la apoptosis mediante su capacidad de regular la expresión y función de reguladores del ciclo celular como ciclina D1, p53 y los inhibidores p21waf1, p19ARF y p16INK.

Entre las proteínas JUN, C-JUN es la única capaz de regular positivamente la proliferación a través de la represión de la función y expresión de genes supresores de tumores como p53, y de inducción de la transcripción de ciclina D1. Estas acciones son antagonizadas por JUNB, el cual aumenta la expresión de los genes supresores de tumores y reprime la de ciclina D1. No son frecuentes los casos de activación de FOS en tumores humanos.

Tan sólo un estudio ha encontrado un 60% de casos de sobreexpresión de FOS en osteosarcoma humano. Por su parte, la sobreexpresión de JUN ha sido observada en varios tipos de cáncer de pulmón.


e) Reguladores del Ciclo Celular

 

Todo lo que ocurre en el ciclo celular tiene una secuencia determinada. Después de la mitosis y citocinesis (fase M) viene la fase G1, tras ésta comienza la replicación del DNA (fase S) seguida de la fase G2, así una y otra vez. Estos acontecimientos deben estar sujetos a un riguroso control. El sistema de control del ciclo celular se encarga de la activación de sistemas enzimáticos y otras proteínas que hacen que cada proceso se dé en su justo momento, de igual manera, los desactiva una vez que se ha completado, asegurando que no comience una fase sin haber finalizado la anterior. 

El sistema de control del ciclo celular es un dispositivo bioquímico compuesto por un conjunto de proteínas reguladoras interactivas: las ciclinas y las quinasas dependientes de ciclinas que inducen y coordinan los procesos básicos del ciclo, como la duplicación de ADN y la división celular, a los que denominamos procesos subordinados. 
Durante un ciclo típico, el sistema de control está regulado por factores de retraso que pueden frenar el ciclo en puntos determinados denominados puntos de control. 
Dentro del sistema de control se deben tener en cuenta las condiciones internas de la célula así como señales extracelulares que en ocasiones provienen de otras células vecinas. Entendido de esta forma, el control del ciclo celular juega un papel fundamental en la regulación del número de células de los tejidos del organismo y cuando éste falla, puede dar como resultado el desarrollo de neoplasias.

 

Proteínas Reguladoras del Ciclo Celular

El pasaje de una célula a través del ciclo es controlado por proteínas citoplasmáticas. Los principales reguladores del ciclo en células animales son: 
- Las ciclinas, proteínas que controlan la actividad de sus proteinquinasas dependientes. La concentración de ciclinas varía en forma cíclica, aumentando o disminuyendo durante el transcurso del ciclo celular. Esto se debe a variaciones en la velocidad de degradación de la ciclina, dado que la velocidad de síntesis es casi constante durante todo el ciclo. En los mamíferos existen 6 ciclinas como mínimo, denominadas A, B, C, D, E y F, pero nosotros las clasificaremos como ciclinas de G1 y ciclinas mitóticas. Las ciclinas G1 se unen a sus quinasas dependientes de ciclinas (Cdk2) durante G1 siendo necesarias para superar el punto de control G1 y pasar a la fase S. Las ciclinas mitóticas se fijan a la quinasa Cdk1 durante G2, siendo necesaria su presencia para que el ciclo supere el punto de control G2 y se inicie la mitosis.

- Las quinasas dependientes de ciclinas (CDK), enzimas que mediante la fosforilación de determinadas proteínas desencadenan los procesos subordinados del ciclo celular. En los mamíferos se conocen 5 CDK las cuales forman tres grupos principales: 
  • CDK de G1 (Cdk2)
  • CDK de fase S (Cdk2)
  • CDK de fase M (Cdk1)

A diferencia de la concentración de ciclinas, la concentración de CDK se mantiene durante todo el ciclo celular, por permanecer constantes tanto la velocidad de síntesis como la de degradación. Las CDK se activan sólo cuando se unen a las ciclinas para formar complejos, por lo que requieren un nivel umbral para desencadenar la transición a la fase siguiente del ciclo celular.

El Complejo Promotor de la Anafase (APC) y otras enzimas proteolíticas. El APC desencadena los eventos que conducen a la destrucción de las cohesinas permitiendo a las cromátidas hermanas separarse e iniciando la degradación de las ciclinas mitóticas.

Mecanismo de regulación del ciclo celular

Al finalizar la mitosis aumenta la expresión de la ciclina G1 (E), esta ciclina se unirá a la su quinasa (Cdk2) formando un complejo activo conocido como factor promotor de Fase S (FPS). Este FPS sólo puede actuar sobre cromosomas en estado Pre-Replicativo. Así se denominan por poseer sobre cada origen de replicación un complejo multiproteico llamado Pre-Replicativo. 

Los orígenes de replicación (ORI) se presentan en número de 20 a 80 sobre cada lazo de cromatina y se caracterizan por poseer una secuencia común denominada secuencia de replicación autónoma (ARS) formada por dos secuencias "GAGGC" sobre las que se halla unido a lo largo de todo el ciclo celular, el complejo de reconocimiento del origen de replicación (ORC), uno de los complejos proteícos que forma parte del complejo Pre-Replicativo (PreR). 

El segundo componente del complejo PreR es la proteína Cdc6p (cell division cycle protein), que se sintetiza en G1 e inserta sobre los orígenes de replicación al último componente, las proteínas de mantenimiento de los minimicrosomas (MCM).
El nivel creciente de FPS al inicio de la fase S induce la apertura de los orígenes de replicación, activando a las moléculas responsables de la síntesis de ADN e induciendo la separación del complejo Pre-R del componente Cdc6p y MCM. Separados estos componentes, se inicia la síntesis, y por lo tanto el FPS no se requiere más, siendo su componente lábil, la ciclina de G1, degradada en los proteosomas. 
Los cromosomas a partir de este momento se denominarán cromosomas Post-Replicativos (sólo presentan asociado a los orígenes de replicación el ORC). Los cromosomas se mantendrán en estado Post-R hasta el inicio de la anafase. 
Degradadas las ciclinas G1, el nivel de ciclinas mitóticas aumenta. Un nuevo participante entra al ciclo, el complejo promotor de la mitosis, FPM, formado por las ciclinas mitóticas más las quinasas dependientes de ciclinas de M (Cdk1). Éste inicia el ensamblado del huso mitótico, la desintegración de la envoltura nuclear y la condensación de los cromosomas, al inducir la fosforilación de diferentes sustratos como las láminas nucleares, conduciendo a la célula a la metafase. 
A esta altura del ciclo, el FPM activa el complejo promotor de la Anafase, APC, que permite la separación de las cromátides hermanas y su migración a los polos (anafase). Así se completa la mitosis, se destruyen las ciclinas de fase M y se activan las ciclinas de G1 para el próximo ciclo celular.

Control de calidad del ciclo celular 

Durante el ciclo celular, la célula pasa al menos tres puntos de control:
a) Punto de control G1, en este punto el sistema de control de la célula pondrá en marcha el proceso que inicia la fase S. El sistema evaluará la integridad del ADN (que no esté dañado), la presencia de nutrientes en el entorno y el tamaño celular. Aquí es donde generalmente actúan las señales que detienen el ciclo (arresto celular).
b) Punto de control G2, en él se pone en marcha el proceso que inicia la fase M. En este punto, el sistema de control verificará que la duplicación del ADN se haya completado (que no esté dañado), si es favorable el entorno y si la célula es lo suficientemente grande para dividirse.
c) Punto de control de la Metafase o del Huso, verifica si los cromosomas están alineados apropiadamente en el plano metafásico antes de entrar en anafase. Este punto protege contra pérdidas o ganancias de cromosomas, siendo controlado por la activación del APC.




Bibliografía:
  1. Instituto Nacional de Cáncer. Diccionario del cáncer. [En línea]. [Visitado el 1 de abril del 2015] Disponible en: http://www.cancer.gov/diccionario?cdrid=45705
  2. King. Michael. Factores de crecimiento. [En línea]. 18 de diciembre del 2014. [Visitado el 1 de abril del 2015]. Disponible en: http://themedicalbiochemistrypage.org/es/growth-factors-sp.php#table1
  3. Kumar Vinay y col. Patologia estructural y Funcional. 8 Edición. Elsevier. Madrid España. 2010



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